Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически.

Структурный подход позволяет выявить: 1) качество объектных отношений, 2) степень интегрированности Супер-эго, 3) природу простого переноса.

Он определяет тип личной организации - невротический, пограничный и психотический исходя из убеждений решения 3-х принципиальных задач:

определения степени интеграции идентичности;

выявления типов защитных устройств;

обнаружения возможности к тестированию действительности.

Структурное интервью основано на содействии пациента и терапевта Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически.. Это - метод гибкого исследования заморочек. Благодаря структурному интервью можно оценить мотивацию пациента, готовность к психотерапии, формы сопротивления, тип психотерапии - насыщенный анализ, экспрессивную либо поддерживающую психотерапию. При помощи него можно выявить положительные свойства клиента.
Подход, разработанный Кернбергом, позволяет уделять внимание главным симптомам, конфликтам и сложностям пациента, и тому, как они появляются Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. в ситуации общения с психоаналитиком.
В структурном интервью выделяется три фазы: исходная, средняя и заключительная.
1. Исходная фаза заключается в том, что терапевт задает вопросы о причинах воззвания, о основных симптомах и трудностях, об ожиданиях пациента. На этой же фазе выясняется способность пациента осознать серию вопросов и Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. узнать, как он понимает свои нарушения, желает ли избавиться, как реалистичны его ожидания.
Уже на первой фазе структурного интервью можно найти уровень личной организации. Если пациент способен ясно и много давать картину симптомов, то терапевт может задавать последующие дополнительные вопросы: "Сможете ли вы обрисовать отдельные нюансы собственных симптомов?", "Как они развивались Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически., какие с ними связаны явления?". На этой же фазе проверяется уровень тестирования действительности.
2. На средней фазе интервью формулируется задачка оценить идентичность клиента. Обнаружение диффузной идентичности связано с получением сведений о противоречивых чертах Я либо о противоречии вида пациента виду, который выстроил терапевт. В конечном итоге определяется или диффузная идентичность с Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. противоречивыми Я-репрезентациями, или встроенная идентичность либо цельная Я-концепция. Вместе с исследованием эго-идентичности тестируется способность пациента репрезентировать и обрисовывать других, важных для него людей.
При исследовании заморочек пациента у него может усиливаться тревога, расти беспокойство, актуализироваться защитные механизмы. Терапевт оценивает их зрелость и устойчивость проявления, выявляет эго Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически.-специфические нюансы Я.
Проверяются и неспецифические нюансы Я - способность переносить тревогу, наличие/отсутствие контроля над импульсом и наличие/отсутствие зрелых методов сублимирования.
Способность переносить тревогу характеризуется степенью, с которой пациент может вытерпеть эмоциональное напряжение; контроль над импульсом характеризуется степенью, с которой пациент может переживать подсознательное желание Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. и не действовать импульсивно; эффективность сублимации определяется тем, как пациент может развивать творческие возможности, не связанные с воспитанием и образованием.
На этой фазе тестируется полное либо частичное отсутствие интеграции Супер-эго. Для этого употребляются последующие аспекты: 1) в какой степени пациент идентифицируется с этическими ценностями и 2) является ли обычное чувство вины Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. весомым регулятором его поведения.
Очень сильное переживание вины и жесткое Супер-эго свойственны для невротика, нарушение интеграции и наличие неинтегрированных предшественников Супер-эго - для пограничных и психотических пациентов.
У обычного человека Супер-эго интегрировано, т.е. 1) индивидум регулирует свои деяния на базе этических принципов, 2) воздерживается от эксплуатации и Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. манипулирования, 3) остается добросовестным и морально ценным при отсутствии наружного принуждения. В средней фазе структурного интервью исследуются невротические симптомы и патологические черты нрава, главные механизмы защиты, синдром диффузной идентичности, уровень тестирования действительности.
3. На заключительной фазе структурного интервью клиенту предлагается добавить то, что ему кажется принципиальным и что он еще не Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. сказал психоаналитику. Задается вопрос: "Что, по Вашему воззрению, я был должен у Вас спросить, но не спросил?".
На этой фазе терапевт отвечает на вопросы пациента, уделяя внимание внезапной тревоге и другим сложностям. Как и на хоть какой фазе интервью, терапевт ведет взаимодействие с клиентом: дискуссирует с ним окончательное решение о Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. его состоянии, терапии, диагнозе.
Вся процедура интервью занимает 1,5 часа (2 сеанса по 45 минут с интервалом меж ними в 10-15 минут). Терапевт решает три принципиальные задачки: 1) исследование личного мира пациента; 2) наблюдение за поведением пациента во содействии с ним; 3) внимание к своим чувственным реакциям на пациента.
Терапевт оценивает все неадекватные проявления в Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. чувствах, мышлении и поведении пациента, готовится обсудить с ним свои наблюдения, ведет себя тактично, следя за тем, как пациент эмпатичен по отношению к нему.

Структурные аспекты Невротическая организация Пограничная организация Психотическая организация
Точная граница меж Я-репрезентацией и объект-репрезентацией
Диффузная идентичность: противоречащие друг-другу нюансы Я и других Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. плохо интегрированы меж собой и отдельны друг от друга
Интеграция идентичности Целостная идентичность: противоречивые образы Я и других интегрированы в цельную концепцию Я-репрезентация и объект-репрезентации нечетко разграничены, или же существует бредовая идентичность
Механизмы защиты Вытеснение и защитные операции высшего уровня: реактивное образование, изоляция, ликвидирование, рационализация, интеллектуализация Приемущественно расщепление, также защиты Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. низшего уровня: примитивная идеализация, проективная идентификация, отрицание, всемогущество, обесценивание.
Защиты берегут пациента от интрапсихического конфликта. Интерпретация улучшает функционирование Защиты берегут пациента от дезинтеграции и от смещения Я и объекта. Интерпретация приводит к вытеснению.
Тестирование действительности Способность к тестированию действительности сохранена, способность отличать Я и не-Я, отличать Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. интрапсихическое от наружных источников и стимулов.
Искажение действительности и чувства действительности
Способность оценивать себя и других близко к реальности и глубоко Способность к тестированию действительности утеряна

Д. Представите, о какой личной организации речь идет в последующем примере (Н. Мак-Вильямс): «…их чувство собственного «Я» много противоречий и разрывов. Когда их требуют Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. обрисовать свою личность они испытывают затруднения… Они никогда не отвечают непосредственно либо до эксцентричности поверхностно, но всегда стремятся отвести энтузиазм терапевта от сложной природы их личности».

Пограничные пациенты

Е. Проанализируйте отрывок из повести Ф. М. Достоевского «Сон забавного человека», приведенного в приложении 1. Можно ли представить, какой личной структурой обладает герой Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически.? Что вы сможете сказать о его защитном функционировании?

«Сон забавного человека» Достоевского. Тип (нрав) ужаса, защитные механизмы, нрав объектных отношений, структура личности, что можно сказать о внутреннем объекте (Кляйн) / фиксации по Фрейду. Для героя все представляет опасность недиффиренцированного нрава – это поближе к «психотическому» ужасу аннигиляции и распада. Он ведает Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. о сильных переживаниях дереализации – «прорехи» в тестировании действительности, пограничная структура, поближе к психотической. В каких отношениях герой находится с другим как с объектом? Каким является его внутренний объект. – Презирающим, К.: и соблазняющим Первертная, развращенная организованность внутреннего объекта, с которым герой пробует заключить сделку («я забавнй человек») – эта сделка ведет Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. к отрицанию действительности.

Основная литература:

  1. Бержере Ж. Психоаналитическая патопсихология. – М.: МГУ, 2001.
  2. Кернберг О. Томные личностные расстройства. – М.: Класс, 2000.
  3. Мак-Вильямс Н. Психоаналитическая диагностика. – М.: Класс, 1998.

Дополнительная литература:

1. Уроки французского психоанализа // под ред. П. В. Качалова, А. В. Россохина. –М.: Когито-Центр, 2007.

Тема 3. Эдипова проблематика как база невротического Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. конфликта

В психоаналитической традиции эдипова стадия развития рассматривается в качестве основного структурообразующего действия, связанного с достижением фаллической стадии психосексуального развития и всеполноценным открытием всего богатства связей, имеющихся меж ребенком, его мамой и папой. У мальчугана эдипов конфликт связан с соперничеством с папой, а у девченки ситуация не симметрична из-за Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. смены объекта влечения и анатомических различий. Итог эдипа - идентификации с папой мальчугана и с мамой - девченки. Но таковой метод разрешения конфликта остается частичным. У мальчугана остается труднопереносимая женская позиция по отношению к папе, а у девченки идентификация с мамой происходит с памятью о фаллической предэдиповой мамы. Различают позитивную Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. и нехорошую формы эдипа, также различные смешанные случаи, когда обе формы сосуществуют. В текущее время наблюдается тенденция к дискуссии не столько эдипова конфликта, а триангулярных отношений, что связано с открытием ранешней роли отца.

Конкретно задачи с прохождением эдипа лежат в базе всех настоящих неврозов. Конфликт невроза находится на генитальном эдиповом Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. уровне, невзирая на вероятные сопутствующие регрессии к прегенитальным фиксациям. Причина невроза - это невозможность перехода к взрослой сексапильности и преобладание качеств сексапильности инфантильной.

Эдип постулируется имеющимся в самых разных культурах в его разных формах проявления и связан с семьей как соц институтом, которая способствует формированию символического регистра психики ради утверждения фундаментального Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. закона, отличающего культуру от природы - закона запрета на инцест.

Вопросы и задания для самостоятельной работы:

А. Перечислите главные стадии развития либидо и охарактеризуйте каждую из их по последующим характеристикам:

- особенности объекта влечения

- объектные дела

Б. Перечислите главные работы З. Фрейда, в каких он обосновывает существование Эдипова комплекса и рассматривает его психологическое Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. содержание.

В. В чем состоит основное отличие взглядов З. Фрейда и М. Кляйн и ее последователей на природу Эдипова комплекса? Проведите сопоставление по последующим чертам:

- время появления

- причина формирования

- особенности идентификации

Г. Сравните особенности формирования Эдипова комплекса у мальчишек и девченок и укажите, с каким из родителей происходит идентификация зависимо от Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. стадии Эдипа и пола малыша.

Д. Почему предпосылкой появления невротических состояний является Эдипова проблематика? Какие есть еще взоры в современном психоанализе на значение Эдипова комплекса для появления неврозов?

Е. Прокомментируйте последующий отрывок из работы Р. Бриттона: «Эдипальная ситуация начинается тогда, когда ребенок понимает дела меж родителями. При томных расстройствах Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. развитие так на этом и останавливается, хотя в психоанализе Эдипов комплекс никогда не встречается в узнаваемо традиционной форме. Неспособность усвоить элементы поведения узнаваемого Эдипова треугольника приводит к неспособности обобщать наблюдения и копить актуальный опыт» (Бриттон Р., 2002, стр. 179).

Ж. Проанализируйте приведенный в приложении 2 отрывок из работы З. Фрейда «Три очерка Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. по теории сексуальности» и объсните смысл тезиса, выдвигаемого в этой работе: «невроз есть негатив перверсии».

З. В каких произведениях современной литературы, кинематографии представлен эдипальный конфликт. Обсудите одно из таких произведений.

И. Растолкуйте, как вы осознаете последующий постулат теории влечений: «внутреннее неодолимое возбуждение, двигаясь от собственного телесного источника к цели – разрешению в Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. наслаждении, наделяется психологическим свойством, становясь влечением». Как вы полагаете, что происходит, когда желание «деградирует» назад в возбуждение? К какой патологии это приводит?

К. Прочитайте методическое пособие для самостоятельной работы «Роль отца в психологическом развитии малыша в разных психических концпециях» и перечислите и раскройте содержание 4 инвариатнтых качеств Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. значимости отцовской фигуры для психологического развития малыша. Какое значение в прохождении Эдипова комплекса имеют внутренние фантазии малыша об отце?

Основная литература:

1. Бержере Ж. Психоаналитическая патопсихология. – М.: МГУ, 2001.

2. Бриттон Р. Утраченное звено: сексуальность родителей в Эдиповом комплексе в кн. Эдипов компекс и эротические сны, Nota Bene, М., 2002, стр. 149-184.

3. Мак-Вильямс Н. Психоаналитическая диагностика Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически.. – М.: Класс, 1998.

4. Фрейд З. Введение в психоанализ. Лекции. – М.: Наука, 1989.

5. Фрейд З. Три статьи по теории сексапильности // Психоанализ и теория сексапильности. – СПб.: Алетейя, 1998.

Дополнительная литература:

1. Кляйн М., Айзекс С., Райвери Д., Хайманн П. Развитие в психоанализе. – М.: Академический проект, 2001.

2. Тайсон Р., Тайсон Ф. Психоаналитические теории развития. – Екатеринбург Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически.: Деловая книжка, 1998.

3. Холдер А. Эдипов комплекс. – в кн. Энциклопедия глубинной психологии. – т.1, М.: Interna, 1998. - стр. 613-620.

4. Шассге-Смиржель Ж. Женское чувство вины. О неких специфичных свойствах дамского Эдипова комплекса. - в кн. Французская психоаналитическая школа / под ред. А. Жибо, А. В. Россохина. - М.: Питер, 2005. - стр. 385-425.

Тема 4. «Истинные» неврозы в современной психоаналитической нозологии

Истерия

Клиническая Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. картина

Истерическое расстройство было понятно еще со времен Старого Египта и уже тогда признавалась роль сексапильности в ее медицинской картине. Это была практически только конверсионная истерия, характеризуемая пароксизмальными явлениями и расстройствами неврологического типа (параличи). На данный момент уже изредка можно повстречать ее в таковой форме. Исследования демонстрируют, что Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. прирожденной предиспозиции к истерии на уровне тела не существует (Кернберг П.). Но некие органические симптомы могут послужить отправной точкой конверсии.

Ведущие психологические симптомы истерии – рвение совратить, аффективная ненасытность, вероятная амнезия. Такие пациенты стремятся привлечь к для себя внимание, аффективно зависимы, кокетливы, провокативны, для их свойственна эротизация отношений, будто бы они всеми Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. силами стремятся уменьшить дистанцию с другим, после этого следует неизбежное бегство, составляющее амбивалентную пару с соблазнением, реализуемыми на телесном уровне. Их можно было бы именовать «очаровательно безразличными» (Ж.-П. Шартье).

Конфликт

База конфликта состоит в отношениях меж генитальной любовью и сексуальностью (А. Грин), желании неудовлетворимого желания, связанного с Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. инцестом. Согласно Ж. Шафер истерия - это метод невротического ответа на вопрос о дифференциации полов и на загадку дамского. Она имеет смысл исключительно в отношении фаллической позиции к женскому и к отказу от дамского. Истерик сверхинвестирует фаллическую защиту Я, чтоб защититься от ненависти к первосцене и разнице полов. Имеют место три первофантазма Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически.: садистическая первосцена, травматическое соблазнение малыша взрослым и кастрация, реализованная в сексапильном акте. Ужас кастрации у мальчугана выражается в отказе от идентификации с материнским, кастрированным и небезопасным. Зависть к члену у девченки вызывает отказ от пенетрации мужиком с фантазиями прегенитального вмешательства. Партнер воспринимается как насильник. Но идет речь все таки о Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. частичной беде в эдипе и существует часть Я, которая позитивно инвестирует обоих родителей.

Финансовая структура и механизм

Регрессии Я не происходит, но наблюдается возвращение на предыдущие либидинозные фиксации. Репрезентации вытесняются, но связанные с ними аффекты отделяются и преобразуются в соматические симптомы и психологические эквиваленты, сохраняющие, все же, символическую Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. связь с первыми, что коренным образом отличает истерию от психосоматического заболевания. Желание запрещено ввиду его наказуемости и невозможности быть довольным.

Идентификация осуществляется с 2-мя сексапильно дифференциированными родителями, но генитальный уровень достигается только отчасти. Это один из методов вынудить себя обожать и совладать со ужасом быть отвергнутым. З. Фрейд указывал на фиксации Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. на фаллической стадии, но позднее была показана значимость и поболее ранешних, оральных фиксаций. Важную роль в картине заболевания имеет свойственное расщепление, берущее свое начало из ранешних, доэдиповых и самых простых идентификаций с всевластной мамой и неудовлетворительно протекавшего процесса детской интроекции материнского объекта. Ненасытность разъясняется непрерывным поиском Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. материнского вида, всегда отсутствующего, являющееся признаком неудовлетворенной оральности.

Отмечается роль т.н. ранешнего треугольника в генезе истерии. Специальные трудности сепарации от мамы ведут к досрочному воззванию к папе, защищающему от угрожающего материнского объекта и восполняющему нехватку мамы методом идеализации отцовской фигуры, что на самом деле, мешает достижению генитальности и Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. удачному прохождению в свое время эдипова комплекса. Такая ситуация связана со собственного рода инцестуальным семейным климатом, характеризующимся смешением отвержения и соблазнения и стертостью границ меж поколениями. Но это, естественно, выражено опосредованно, к примеру, через эротизированную умственную близость отца и дочери в отсутствие мамы (А. Верморель). Тело истерика вначале недостаточно инвестировано мамой, а Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. вместе с ранним воззванием к папе оно сверх-инвестируется.

Функция конверсионного симптома заключается в том, что благодаря ему слабеет безотчетное представление. Соматическая восприимчивость такового пациента – это средство, средством которого желание находит свое ублажение. Конверсия перекрывает фантазмирование, тело истерика остается болезненным, всегда подверженным беспокойству. Оно должно мучиться Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически., чтоб чувствовать себя как тело.

Ужас разыгрывается вовне, чтоб совладать с внутренним травматизмом, показывая незащищенность, незрелость при встрече с излишком возбуждения. Возбуждающий взлом повторяется, воссоздается пассивность и неподготовленность. Страх-сигнал, как вакцина – это смягчает повторение травмы и выносит ее вовне, от чего можно защититься. – но не для истерика. Он играет жертву, разоблачая Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически., что с ним сделали (Ж. Шафер).

Истерия ужаса

Это единственная невротическая фобия, так как полностью связана с проблематикой сексапильности и эдипа. Как поначалу считал З. Фрейд, истерия ужаса и конкретно истерия идентичны в плане обстоятельств, но отличаются в единственном нюансе: либидо не сдвигается в область тела, а существует в несвязанном Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. виде в форме ужаса (вобщем, позже он пересмотрел этот тезис). Принципно другая природа других фобий может быть связана с нравом ужаса: это уже не кастрационный ужас, либо ужас утраты, а связан со ужасом перед окружающей реальностью, что уже показывает на психотическую либо пограничную личностную структуру.

Обсессивный Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. невроз

Клиническая картина

Еще сначала 19 века обсессивный невроз рассматривался как компонента безумия. В механизме он затрагивает делему связи чувственной и умственной сфер жизнедеятельности. В медицинской картине отмечается изоляция, господство мысли, исчезновение аффекта; сексуальность бедна, речь многоречива и логична. Другая соответствующая черта - назойливый контроль. В отличие от истерика память очень точна. Отмечаются Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. педантичность, чистоплотность, скупость, упрямство. Наличие обсессивного обряда не считается неотклонимым, а его наличие быстрее охарактеризовывает тяжесть состояния.

Экономика

Просиходит редукция деяния к мысли. Репрезентация должна удовлетворять сверх-я, тогда мысли могут содержать сексапильную тему. Аффекты регрессируют к заднепроходным репрезентациям. Происходит реальная регрессия Я. Наблюдается трансформация влечения в свою противоположность - реактивное образование, что Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. в неком смысле воспроизводит ситуацию малеханького малыша на горшке. Но, это все же невроз, т.к. идет речь о регрессии априорно генитального конфликта. Эдипов конфликт выражается заднепроходным языком.

Вопросы и задания для самостоятельной работы:

А. В чем заключается значения варианта Анны О. для сотворения традиционной теории неврозов? В Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. соавторстве с каким ученым З. Фрейд опубликовал работу (какую?), в какой рассматривал механизмы появления истерического невроза?

Б. Сравните экономическую структуру и механизм истерического невроза, истерии ужаса и обсессивного невроза.

В. Сравните осознание варианта малеханького Ганса З. Фрейдом и Ж. Лаканом. Какие нюансы варианта Ж. Лакан соображает заного? Могло Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. бы новое осознание этого варианта воздействовать на вероятную терапию и интерпретации?

Г. Сравните первую и вторую теории ужаса З. Фрейда. В чем состоит новое осознание ужаса во 2-ой теории?

Д. Опишите клиническую картину развития заболевания у «Человека-Крысы». В чем состоит символическое значение перечисленных в случае обсессивных и компульсивных симптомов?

Е Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически.. Охарактеризуйте коротко случай Дорвеи. К каким принципиальным заключениям пришел З. Фрейд в итоге этого анализа? Вроде бы вы проинтерпретировали 2-ое сновидение Дорвеи, приведенное ниже? Как это делает З. Фрейд?

«Я иду гулять в некий город, который я совершенно не знаю, вижу улицы, и площади, которые мне совершенно незнакомы. [К Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. этому позднее принципиальное дополнение; На одной из площадей я вижу памятник.] Потом я захожу в дом в каком живу, иду в мою комнату и нахожу там письмо матери. Она пишет: Потому что я, не предупредив родителей, пропала из дома, она не возжелала мне писать, что папа захворал Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически.. На данный момент он погиб, и если ты хочешь [к этому дополнение; при всем этом слове стоял вопрос: хочешь?], то можешь возвратиться. Сейчас я иду на вокзал и спрашиваю, наверняка, раз 100, где находится вокзал? И всегда получаю один и тот же ответ: в 5 минутках. Потом я вижу впереди себя густой лес, в Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. который вхожу и задаю тот же вопрос встреченному мною мужчине. Он гласит мне: Еще два с половиной часа. [в o 2-ой раз она повторяет; два часа.] Он предлагает мне свое сопровождение. Я не соглашаюсь и иду одна. Впереди себя я вижу вокзал, но не могу туда попасть. При Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. всем этом возникает обычное чувство ужаса, свойственное для сновидений, где нереально продвинуться далее. Потом я дома, в промежутке я должна была ехать, но об этом я ничего не помню. Вхожу в швейцарскую и спрашиваю у него о нашей квартире. Служанка открывает мне и гласит: «Мама и все Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. другие уже на кладбище». [К этому два дополнения на последующем сеансе: Я в особенности ясно вижу себя поднимающейся по лестнице; после ее ответа я иду, но совсем без тени печали, в мою комнату и читаю огромную книжку, лежащую на моем письменном столе.]»

Ж. Как Вам кажется, что мог означать приведенный Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. ниже обряд, наблюдавшийся у семилетнего мальчугана (З. Фрейд, из статьи «Природа и механизм обсессивного невроза»)?

«Семилетний мальчишка имел организованную назойливым образом последующую церемонию перед укладыванием в кровать. Он не шел спать до того времени, пока не говорил собственной мамы до мельчайших подробностей все переживания за денек; не должно было Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. быть клочков бумаги либо другого мусора на ковре в его спальне вечерком; его кровать должна была быть придвинута к стенке, три стула должны были быть расположены перед ней, и подушки должны были лежать спецефическим образом. Чтоб уснуть, он был должен поначалу лягнуть обеими ногами определенное число раз тогда Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. и лечь на бок».

З. Какой психологический механизм лежит в базе такового поведения «Человека-Крысы»: он ощущал принуждение убрать камень с дороги, чтоб никто не поранился, а потом испытывал более сильное принуждение переместить камень назад?

И. Охарактеризуйте особенности мышления при обсессивном неврозе. Как вы осознаете последующую догадку О. Фенихеля: «опасаясь собственных Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. чувств, они страшатся вещей, которые их вызывают. Они бегут от макрокосма вещей в микрокосм слов»?

К. Как вы думаете, какие желания и опаски могут лежать за последующим симптомом пациентки с конверсионной истерией (О. Фенихель, стр. 289): «пациентка мачалась от боли в нижней области животика. Боль повторяла чувства, которые она испытывала в Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. детстве во время приступа аппендицита. В период заболевания отец обращался с ней с необычной нежностью»?

Л. Есть ли какие-то дела меж истерией и пограничными состояниями (см. приложение 3)?

М. Какова роль прегенитальных фиксаций при истерии и неврозе назойливых состояний?

Основная литература:

Бержере Ж. Психоаналитическая патопсихология. – М Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически..: МГУ, 2001.

Лапланш Ж., Понталис Ж.-Б. Словарь по психоанализу. - М.: Высшая школа, 1996.

Фенихель О. Психоаналитическая теория неврозов. - М.: Академический проект, 2004.

Фрейд З. Анализ фобии пятилетнего мальчугана // в кн. Психоанализ и детские неврозы. – СПб.: Алетейя, 2000. - с. 143-277.

Дополнительная литература:

1. Уроки французского психоанализа // под ред. П. В. Качалова, А. В. Россохина. –М Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически..: Когито-Центр, 2007.

2. Лакан Ж. Образования безотчетного. Семинары. Книжка 5. - М.: Логос, Гнозис, 2002.

Тема 5. «Псевдоневротические» формы психологической патологии в современной психоаналитической нозологии

Довольно долгое время то, что не числилось психозом, относилось к понятию невроза. Поочередно в психоанализе вышло нозологическое отделение поистине невротических расстройств от «невроза» ужаса, «невротической» депрессии, фобических «неврозы», ипохондрического «невроза Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически.», нарциссического «невроза» и «невроза» нрава. Все эти расстройства в собственном механизме не являются с обязательностью эдиповыми.

Вопросы и задания для самостоятельной работы:

А. Сопоставьте понятие «нарциссический невроз» (З. Фрейд) и нарциссическое расстройство личности. Какие новые теоретические положения о природе нарциссизма были получены в процессе развития психоаналитической теории?

Б. Опишите клиническую картину Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. фобического невроза. Каковы главные механизмы его формирования?

В. Почему фобический невроз был потом «лишен» статуса «истинного» невроза? В чем его отличие от истерии ужаса?

Г. Охарактеризуйте отличительные черты ипохондрического невроза. К какой психологической структуре относят ипохондрию в текущее время в психоаналитическом теоретизировании?

Д. В чем заключается особенность Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. невротической депрессии? Какие психологические механизмы участвуют в ее формировании?

Е. Проанализируйте приведенный в приложении 4 текст из повести Ф. М. Достоевского «Записки из подполья». Как вам кажется, каким расстройством мог мучиться герой повести? Какова его психологическая структура? Какие желания, влечения есть в его внутрипсихическом мире? В чем может состоять конфликт этих Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. влечений? Каковы вероятные механизмы формирования и природа его соматических жалоб?

Основная литература:

  1. Бержере Ж. Психоаналитическая патопсихология. – М.: МГУ, 2001.
  2. Лапланш Ж., Понталис Ж.-Б. Словарь по психоанализу. - М.: Высшая школа, 1996.
  3. Мак-Вильямс Н. Психоаналитическая диагностика. – М.: Класс, 1998.
  4. Фрейд З. Из истории 1-го детского невроза // в кн. Психоанализ и детские Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. неврозы. – СПб.: Алетейя, 2000. - с. 9-136.

Дополнительная литература:

1. Гельдер М., Гэт Д., Мейо Р. Оксфордское управление по психиатрии. - т.1. – Киев: Сфера, 1999.

Тема 6. Невротические состояния в детском возрасте

В психоаналитическом ключе говоря о детском неврозе, часто имеют в виду три разных явления: знаки невротического круга, появляющиеся и исчезающие в основной полосы обычного развития, устойчивая невротическая организация Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. и квазифизиологический детский невроз, неотклонимый для обычного развития. Фактически невротические состояния не всегда просто диагностировать, они владеют рядом специфичных особенностей по сопоставлению с неврозами взрослых. Квазифизиологический детский невроз является нужным возрастным «неврозом», связанным обычно с прохождением эдипа и той политрой различных эмоций, которые могут привести к выраженным Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически., но облигатным и преходящим чувственным дилеммам.

Вопросы и задания для самостоятельной работы:

А. Растолкуйте понятие «ребенок денька, ребенок ночи». Как значение для ранешнего детского развития может иметь фигура и образ отца?

Б. Разглядите особенности появления и функционирования защитных устройств личности в детском возрасте.

В. Как проявляет себя ребенок Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. с истерией, обсессией? Дайте короткую характеристику особенностей формирования и протекания невротических состояний у деток.

Г. Какую роль в появлении невротических состояний у деток имеют т.н. семейные секреты и потаенны? Чего они обычно касаются? Что такое концепция «семейного мандата» (см. приложение 5)?

Д. Какую роль в появлении невротических состояний в детском Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. возрасте играют детские теории рождения?

Е. Растолкуйте, в чем заключаются главные психологические конфликты детского возраста, приводящие к появлению невротических состояний?

Ж. Как вы осознаете термин «квазифизиологический детский невроз»?

З. Выясните, как интерпретируют последующие две фантазии малеханького Ганса его отец и З. Фрейд. Каким образом эти фантазии связаны с развитием фобии у Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. мальчугана?

Фантазия 1. «Я сижу в ванне, здесь приходит слесарь и отвинчивает ее. Потом берет большой бурав и ударяет меня в живот».

Фантазия 2. «Пришел водопроводчик и поначалу клещами отнял у меня мой зад и отдал мне другой, а позже и другой Wiwimacher. Он произнес мне: «Покажи мне Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. зад», и я был должен оборотиться, а позже он мне произнес: «Покажи мне Wiwimacher»».

И. Обусловьте, о каком неврозе речь идет в приведенном ниже отрывке. Постарайтесь охарактеризовать особенности развития влечений, Эго, Супер-Эго (Четик М., 2003):

«Мальчик 11 лет. Неспособен сконцентрироваться в школе, делать задания. Опасается грязищи, прикосновения к стенкам, выходить на улицу. Вдумчив Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически., склонен к сотрудничеству, способен адаптироваться к ситуации. Производит воспоминание «маленького интеллектуала». Сосредоточен. Почему-либо ему было надо читать очень стремительно, проглатывает много книжек раз в неделю. Любопытно читать книжные серии. Опасается пчелиных нажимал и кошек. Опасается, что может проглотить комара во сне, тот отыщет дорогу к его сердечку и Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. проткнет его жалом. Время от времени пробуждается с чувством, что под его кроватью бык. Потому очень стремительно собирал свою одежку и удирал одеваться в ванную. Запахи выводят его из терпения, нередко в столовой ощущает отвращение. Годом ранее он убил камнем мышонка, в итоге чего остался красноватый Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. след на дороге. Он пробовал его отмыть, но целый месяц был должен каждый денек проходить мимо и созидать его. Воспоминание об этом вызывало у него ухмылку удовольствия».

К. Перечислите т.н. огромные фантазмы. В чем они заключаются? Каково место фантазмов в психологической жизни малыша (см. также приложение 6)?

Л. Поглядите Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. учебный кинофильм «Психотерапия малышей и подростков. Психоаналитический подход» и ответьте на поставленные в нем вопросы.

М. На основании методического пособия для самостоятельной работы «Роль отца в психологическом развитии малыша в разных психических концпециях» проанализируйте, какую роль играет его фигура и образ в чувственном благополучии, формировании полоролевой идентичности, особенностях поведения и когнитивном развитии Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически..

Основная литература:

  1. Бержере Ж. Психоаналитическая патопсихология. – М.: МГУ, 2001.
  2. Воспитание малышей и психоанализ. – М.: Рефл-бук, Ваклер, 2000.
  3. Кляйн М., Айзекс С., Райвери Д., Хайманн П. Развитие в психоанализе. – М.: Академический проект, 2001.
  4. Четик М. Техники детской терапии. Психодинамические стратегии. – СПб.: Питер, 2003.

Дополнительная литература:

  1. Брук ван дер Ж. Управление для Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. деток, у каких трудные предки. – СПб.: Речь, Светлячок, 2001.
  2. Винникотт Д. Пигля. – М.: Класс, 1999.
  3. Дольто Ф. На стороне малыша. – Екатеринбург: У-Фактория, 2003. – 672 с.
  4. Эльячефф К.. Потаенная боль. – М.: Кстати, 1999.

Тема 7. Психоаналитическое исцеление неврозов

Психоанализ создавался в свое время как метод исцеления конкретно невротических состояний, и сначала, истерии и только позднее, по Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. мере развития техники анализа и теоретических обобщений была показана возможность работы с пограничными и психотическими пациентами. К необходимыми показаниями для психоаналитического исцеления являются мощная мотивация, довольно эластичные и гибкие функции Эго. Начало работы с пациентом просит особенного внимания, чтоб можно было довольно точно оценить глубину его заморочек.

По собственной сущности, главным Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. смыслом психоаналитической работы является анализ переноса, возникающего в процессе исцеления. Конкретными инструментами являются интерпретация, т.е. обнаружение некой связи, касающейся частей внутренней психологической действительности пациента, конфронтация, т.е. демонстрация пациенту возникающих противоречий, остающихся для него неосознаваемыми, прояснение, которое собственного рода фокусирует пациента на обнаруженной дилемме, и Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. проработка, как предстоящее углубление обнаруженной связи.

Практически первым примером анализа малыша был случай малеханького Ганса. Почти во всем детский анализ складывался благодаря работам М. Кляйн, А. Фрейд, Д. Винникота, С. Лебовиси, Ф. Дольто. Психоаналитическая работа с детками проходит обычно в форме игроврй терапии (см., к примеру, «Пиглю»). Обычными причинами воззвания являются Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. ужасы, неповиновение, невозможность расстаться с матерью. Даже если на приеме оказывается ребенок эдипова возраста, все равно в его внутреннем мире много фантазий, связанных с более ранешними стадиями психосексуального развития. Сложнее всего психоаналитическая работа складывается с детками латентного возраста и детьми. В случае подростков это вызвано их половым развитием, когда их Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. детские фантазии опять актуализируются и встречаются с новыми способностями их изменяющихся тел. Потому интерпретации в случае разговорной терапии могут казаться им небезопасными, внедряющимися. Целенаправлено работать с детьми не только лишь разговорным способом, да и при помощи аналитической психодрамы, разработанной Р. Дяткиным, Э. Кестемберг, С. Лебовиси.

Вопросы и задания Г. Рассмотрите основные этапы структурного интервью по О. Кернбергу. На что оно направлено? Какими преимуществами оно обладает? Изобразите его схематически. для самостоятельной работы:


g-pri-kosih-perelomah-vse-vinti-dolzhni-raspolagatsya-v-odnoj-ploskosti-a-pri-vintoobraznih-v-raznih-ploskostyah-perpendikulyarno-linii-pereloma.html
g-princip-eticheskogo-dolzhenstvovaniya.html
g-probuzhdenie-blagodarya-snovideniyu-funkciya-snovideniya-snovideniya-straha.html